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    鄭州普瑞眼科醫(yī)院首頁(yè)> 眼底病> 警惕五種致盲性眼底病

    警惕五種致盲性眼底病

    時(shí)間:2016-08-05 在線預(yù)約 咨詢專家

    眼睛是我們心靈的窗口,能將所有美好事物收納于心底。但如果眼睛受到疾病影響,那么就需要抓緊才能避免更多意外發(fā)生。生活中有許多不可避免的常見(jiàn)眼病需要我們注意,因?yàn)樯杂胁簧鳎@些問(wèn)題都可能形成致盲“殺手”。

    一、糖尿病視網(wǎng)膜病變

    目前我國(guó)糖尿病患者人數(shù)高達(dá)1.14億,而每10個(gè)糖尿病患者中就有3個(gè)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,10年以上糖尿病患者得糖尿病視網(wǎng)膜病變的概率有25%-50%,20年以上糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變患病率高達(dá)80%。據(jù)了解,糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诙酂o(wú)明顯癥狀,隨著病變進(jìn)展,患者才逐漸出現(xiàn)視力下降、視物模糊、黑影、視網(wǎng)膜出血,晚期可并發(fā)視網(wǎng)膜脫離及致盲。

    ●預(yù)防建議:每年至少看快速眼科醫(yī)生

    一旦確診為糖尿病,**就到醫(yī)院檢查眼底,查看眼部狀況,眼底病醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情給出指導(dǎo)意見(jiàn)。如果眼底,則可以每年做快速眼部檢查,如果已經(jīng)出現(xiàn)眼底病變,則需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度,每半年、三個(gè)月甚至兩周就需要做快速眼底檢查。此外,要預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變,還要注意早期控制好血糖。因?yàn)榈鹊教悄虿∫暰W(wǎng)膜病變發(fā)生后,即使血糖控制得好,但病變?nèi)詴?huì)繼續(xù)發(fā)展,所以越早控制血糖越好。

    二、病理性近視

    近視如果不加以控制,會(huì)發(fā)展成為超過(guò)600度的高度近視,也稱病理性近視。高度近視占近視的10%,也就是說(shuō)每10個(gè)近視者中約有1個(gè)高度近視者。高度近視可發(fā)生很多嚴(yán)重并發(fā)癥,如導(dǎo)致黃斑出血、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜萎縮、視網(wǎng)膜裂孔甚至引起致盲。

    近視度數(shù)超過(guò)600度以上的人,由于眼球的前后徑加長(zhǎng),造成對(duì)視網(wǎng)膜的長(zhǎng)期牽拉,容易引發(fā)視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重?fù)p傷視力。呂林強(qiáng)調(diào),病理性近視具有遺傳性,若父母均患病將增加后代的患病率。

    ●預(yù)防建議:從預(yù)防近視加深開(kāi)始

    既然高度近視的危害如此之大,那么應(yīng)該如何預(yù)防?對(duì)此,呂林教授指出,**從以下幾方面做起:

    嚴(yán)格控制近視度數(shù)增長(zhǎng)。在日常工作、生活中注意不要過(guò)度疲勞用眼,避免近視加深,形成高度近視;

    遺傳因素。有近視家族史者要格外警惕,早發(fā)現(xiàn)早;

    避免跳水、蹦極等劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)楦叨冉暬颊叩难矍虮谙鄬?duì)脆弱,劇烈運(yùn)動(dòng)容易使眼球受傷,甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或脫離;

    多做戶外活動(dòng)。有研究表明,每天增加40分鐘戶外活動(dòng)時(shí)間,可降低3年近視發(fā)病率;

    定期看醫(yī)生。如果出現(xiàn)飛蚊癥發(fā)作次數(shù)突然增多、有閃光感、黑影固定不動(dòng)、看東西彎彎曲曲變形等癥狀,就一定要看醫(yī)生,做眼底檢查。

    三、黃斑變性

    黃斑是眼睛視覺(jué)的關(guān)鍵部位,隨著年齡的增長(zhǎng),黃斑部位發(fā)生一系列老化的病變,就會(huì)導(dǎo)致年齡相關(guān)性黃斑變性,此病被世界衛(wèi)生組織定為三大致盲性眼病之一。年齡相關(guān)性黃斑變性多發(fā)于50歲以上人群,約每6人中有1人患病,早期表現(xiàn)為視物模糊和扭曲,到晚期可出現(xiàn)視野中心暗點(diǎn)。未的濕性黃斑病變患者3個(gè)月內(nèi)視力開(kāi)始下降,嚴(yán)重者兩年內(nèi)會(huì)致盲。呂林強(qiáng)調(diào),視網(wǎng)膜一旦被破壞無(wú)法再生,延誤將導(dǎo)致視力喪失,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此,需盡快接受規(guī)范的,才能控制病情。

    ●預(yù)防建議:避免光損傷,保持營(yíng)養(yǎng)平衡

    有研究認(rèn)為該病與患者長(zhǎng)期暴露在紫外線中有關(guān),黃斑區(qū)*畏懼強(qiáng)光刺激。應(yīng)避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間在烈日下、強(qiáng)烈光線的環(huán)境下逗留,尤其要避免強(qiáng)光如日光、雪光、電弧光等直射眼睛,如果需要在陽(yáng)光強(qiáng)烈時(shí)出門(mén),則要戴有防紫外線功能的墨鏡。此外,保持營(yíng)養(yǎng)平衡,不同的維生素與微量元素的補(bǔ)充可以保護(hù)眼睛。多吃富含葉黃素、玉米黃素以及維生素C、維生素E的食物,如菠菜、香菜、花椰菜、豌豆、胡蘿卜、番茄、紅薯、玉米、柑橘等。此外,雞蛋、魚(yú)類、藻類也可以適量多吃。

    四、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

    視網(wǎng)膜靜脈阻塞是比較常見(jiàn)的眼部疾病,很多人也都有過(guò)輕型視網(wǎng)膜靜脈阻塞的經(jīng)歷。視網(wǎng)膜靜脈阻塞的特征是視網(wǎng)膜血液淤滯、視網(wǎng)膜出血和水腫。呂林介紹,該病的發(fā)病遠(yuǎn)不如動(dòng)脈阻塞那么急劇和嚴(yán)重,但是危害并不小。表現(xiàn)為視力下降、視野缺損,甚至?xí)?dǎo)致眼盲。

    視網(wǎng)膜靜脈阻塞的病因比較復(fù)雜,很多種因素都能導(dǎo)致這種疾病的發(fā)生。視網(wǎng)膜炎癥、視高血壓、動(dòng)脈硬化、血液高黏度等與視網(wǎng)膜靜脈阻塞關(guān)系密切??诜茉兴帯⑦^(guò)度疲勞等都可能誘發(fā)視網(wǎng)膜靜脈阻塞。

    ●預(yù)防建議:老年人積極慢性病

    患有高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病的中老年人,要注意降壓、降脂、降糖,以防血管內(nèi)壁增厚、粗糙而影響血流的速度。因?yàn)榍榫w激動(dòng)有可能引起視網(wǎng)膜血管及血流的異常變化,導(dǎo)致視網(wǎng)膜靜脈阻塞。中老年人要保持良好的心情,情緒要穩(wěn)定,不要過(guò)喜、過(guò)悲、過(guò)怒、過(guò)驚、過(guò)恐。此外,多吃清淡且富有營(yíng)養(yǎng)的食品,如蔬菜、水果、豆制品等,不要過(guò)食油膩肥甘及辛辣刺激的食物,以防心血管疾病的發(fā)生。

    五、新生血管性青光眼

    新生血管性青光眼是較為特殊的一類青光眼。這是由虹膜上異常新生血管形成導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高所致,多出現(xiàn)在嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變的晚期,破壞性強(qiáng)、致盲率高。

    臨床上,新生血管性青光眼主要由于眼部缺血所導(dǎo)致,多發(fā)生于糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期及其他眼底血管性疾病晚期。他提醒,如屬于青光眼高危人群,更要警惕青光眼來(lái)襲。如果經(jīng)常在傍晚出現(xiàn)眼脹、頭痛、虹視等癥狀,應(yīng)考慮患青光眼的可能。

    新生血管性青光眼非常頑固,用一般的抗青光眼藥物及濾過(guò)性手術(shù)往往無(wú)效,應(yīng)提前做好預(yù)防工作。“一旦患病,明顯癥狀是眼壓高,這是會(huì)讓病人很難受的,頭脹眼痛。所以,對(duì)于中晚期患者以保住眼球?yàn)槟康?rdquo;。

    ●預(yù)防建議:積極原發(fā)病

    新生血管性青光眼大多是由其他眼病引起的,因此要及時(shí)控制原發(fā)病。對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞及其他眼底血管病變的病人,要通過(guò)減少眼底缺血的狀態(tài)。定期檢查,通過(guò)眼底血管造影了解眼底血流情況,防止新生血管性青光眼的發(fā)生。

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