暑假到來(lái)，又迎來(lái)了家長(zhǎng)給孩子近視的高峰期，現(xiàn)在青少年近視問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，但更令人擔(dān)憂的是許多家長(zhǎng)對(duì)此存在極大的誤區(qū)，進(jìn)一步加深孩子們近視的難度。所以要想或預(yù)防青少年近視，首先應(yīng)走出診療誤區(qū)。
誤區(qū)一：預(yù)防近視座位越靠前越好
盡管有的班級(jí)學(xué)生的課桌已抵住老師講臺(tái)，座位與黑板距離只有1米左右。但仍有許多家長(zhǎng)擔(dān)心孩子在后排座位看不清楚，要求老師把自己孩子座位往前調(diào)，認(rèn)為這樣“省眼睛”，不容易近視。對(duì)這種現(xiàn)象，鄭州普瑞眼科專(zhuān)家謝冰院長(zhǎng)表示，預(yù)防近視并不是座位越靠前越好。
“家長(zhǎng)怕孩子看不清黑板上的字要求把座位前調(diào)，這種做法并不利于保護(hù)眼睛。”謝冰院長(zhǎng)說(shuō)，能看見(jiàn)了并不代表不近視了，近視依然存在，距離黑板太近，眼睛得不到放松更容易近視或者使近視加深。臨床上有許多坐前排的孩子第快速驗(yàn)光就達(dá)到中度近視水平，甚至因長(zhǎng)期視遠(yuǎn)不清而引起弱視和斜視。平時(shí)閱讀或?qū)懽謺r(shí)，書(shū)本和眼的距離應(yīng)保持30～35厘米。用電腦時(shí)，眼睛和電腦的距離應(yīng)保持在60厘米以上，視線與電腦屏幕的夾角保持在約30°為宜?？措娨晻r(shí)，人與電視機(jī)的距離應(yīng)為熒光屏斜對(duì)角線長(zhǎng)度5倍以上或3米以上。無(wú)論是閱讀還是看電視、電腦，時(shí)間不要太長(zhǎng)，快速40分鐘為宜，休息10分鐘，看看遠(yuǎn)處物體，做做眼睛保健操。
誤區(qū)二：用護(hù)眼燈能預(yù)防近視
“智能數(shù)碼LED燈”“無(wú)頻閃、無(wú)輻射”……近年來(lái)，標(biāo)有“護(hù)眼”“防近視”字樣的臺(tái)燈，在許多商場(chǎng)和燈具市場(chǎng)屢見(jiàn)不鮮。雖然價(jià)格比普通臺(tái)燈貴出幾十元到百余元，但不少家長(zhǎng)仍趨之若鶩。護(hù)眼燈是否真的具有預(yù)防近視的功能?
“業(yè)界對(duì)各種護(hù)眼燈的功能仍處于研究之中，它們對(duì)于近視的預(yù)防暫時(shí)還未發(fā)現(xiàn)明顯的作用。”謝冰院長(zhǎng)表示，市面上的護(hù)眼燈**的賣(mài)點(diǎn)是“無(wú)頻閃”，其實(shí)大多都是提高了燈光頻閃速度，令閃爍速度超過(guò)人眼的神經(jīng)反應(yīng)速度，伴隨這種燈光，人們會(huì)覺(jué)得眼睛比較舒服。但“高頻閃”絕非“無(wú)頻閃”，持續(xù)時(shí)間久了眼睛同樣會(huì)產(chǎn)生不適。
“孩子用燈，**采用兩個(gè)光源。”謝冰院長(zhǎng)說(shuō)，房間天花板的大燈要亮，**選用傳統(tǒng)的白熾燈，接近太陽(yáng)光的混合色，亮度以45瓦左右為**，這樣對(duì)眼睛舒適度效果**。書(shū)桌上的臺(tái)燈光源，光線要明亮、柔和、穩(wěn)定，其放置是有講究的，一般來(lái)說(shuō)，孩子右手握筆，光源一般應(yīng)在左前方，燈光不要直對(duì)眼睛，要比視線低一些，照在書(shū)本上。
誤區(qū)三：青少年散瞳驗(yàn)光有害眼睛
曉軍剛上小學(xué)眼睛就近視了，媽媽帶他去醫(yī)院檢查時(shí)，醫(yī)生建議散瞳驗(yàn)光，媽媽聽(tīng)說(shuō)散瞳需要用“麻醉藥物”，她有些擔(dān)心，孩子這么小，散瞳會(huì)不會(huì)對(duì)他的眼睛造成傷害呢?
“這種擔(dān)心是沒(méi)有必要的。”石家莊市第一眼科醫(yī)院視光門(mén)診主任謝冰院長(zhǎng)對(duì)記者說(shuō)，眼壓的情況下散瞳對(duì)眼睛是沒(méi)有傷害的。散瞳后會(huì)有輕微的怕強(qiáng)光、看近距離事物不清的情況，散瞳的目的是為了去除假性近視和調(diào)節(jié)，能有效檢查出屈光不正的真實(shí)度數(shù)。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，如果不散瞳就容易造成驗(yàn)光誤差，戴上這種度數(shù)不適宜的眼鏡時(shí)，容易對(duì)眼睛造成損害，所以青少年新?lián)Q眼鏡都應(yīng)該散瞳驗(yàn)光，這樣配鏡才能更加有效。
誤區(qū)四：孩子的近視都是假性的，長(zhǎng)大就好了
“不少家長(zhǎng)會(huì)說(shuō)孩子還小，就算近視了也是假性的，以后還會(huì)慢慢恢復(fù)的。這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。”謝冰院長(zhǎng)表示，一般青少年初期發(fā)生的近視眼，多數(shù)屬于假性近視。假性近視是因用眼過(guò)度等引起的一種功能性近視，只要盡快注意用眼衛(wèi)生就可以恢復(fù)，不必戴眼鏡。真性近視屬器質(zhì)性改變，就需要戴眼鏡才能矯正視力，但如果不及時(shí)進(jìn)行矯治，就容易成為真性近視了。想要辨別真假性近視，可以到醫(yī)院進(jìn)行散瞳檢查，如果視力有明顯恢復(fù)，說(shuō)明是假性近視，如眼球軸已經(jīng)變長(zhǎng)，那么散瞳后視力也不會(huì)提高，這就是真性近視，幾乎不可能恢復(fù)了。為了避免把假性近視變成真性近視，從小要培養(yǎng)孩子的用眼衛(wèi)生，如正確讀書(shū)寫(xiě)字的姿勢(shì)，用眼時(shí)間40分鐘左右就要遠(yuǎn)眺或者休息10分鐘，每年定期到醫(yī)院檢查快速，評(píng)估自己眼睛屈光狀態(tài)，做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防。
誤區(qū)五：眼鏡度數(shù)會(huì)越戴越深
“有些家長(zhǎng)不愿給孩子配眼鏡，是擔(dān)心孩子一旦戴上了眼鏡，近視會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，以后再也摘不下來(lái)了。”謝冰院長(zhǎng)對(duì)記者說(shuō)，其實(shí)，近視加深原因主要與用眼距離和持續(xù)用眼時(shí)間有關(guān)。青少年的近視加深較快，主要與這個(gè)年齡段的孩子正處于生長(zhǎng)發(fā)育期、個(gè)子在長(zhǎng)高、眼球也在發(fā)育生長(zhǎng)有關(guān)。應(yīng)該分為兩個(gè)階段來(lái)理解近視度數(shù)越戴越深的問(wèn)題：①18周歲以前的人戴鏡，多數(shù)會(huì)越戴越深。因?yàn)椋?8周歲前，身體并沒(méi)有有效發(fā)育成熟，處于此階段的人，往往學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)，很多人看書(shū)寫(xiě)字姿勢(shì)不正確，有些兒童又偏食挑食，缺乏戶外運(yùn)動(dòng)，再加上電視、電腦和各種游戲機(jī)長(zhǎng)時(shí)間對(duì)眼睛的輻射，都影響著人們的視力健康;②19～45周歲的人一般都能保持原來(lái)的度數(shù)。因?yàn)檫@個(gè)年齡階段，身體已經(jīng)發(fā)育成熟，如能保持良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，一般都能保持近視度數(shù)不加深，甚至有的患者的近視度數(shù)還有減少。反之，長(zhǎng)時(shí)間短距離用眼、燈光太強(qiáng)或太弱、休息不好、營(yíng)養(yǎng)不佳，即使成年后，近視度數(shù)也會(huì)加深。
誤區(qū)六：戴眼鏡會(huì)引起眼睛變形
“不少人覺(jué)得戴眼鏡會(huì)引起眼球變形，以致很多人眼睛雖然早已近視，卻堅(jiān)持不配眼鏡。其實(shí)這只是人們的錯(cuò)覺(jué)。”謝冰院長(zhǎng)說(shuō)，眼球長(zhǎng)度越長(zhǎng)，配鏡的度數(shù)才越高，這與眼鏡并沒(méi)有關(guān)系。換句話說(shuō)，就是由眼球變形導(dǎo)致了近視，而不是配戴眼鏡導(dǎo)致了眼球變形。當(dāng)然，配戴眼鏡后，人的視線一般是通過(guò)鏡片的中央看出去的，有效之后，戴鏡者的眼球轉(zhuǎn)動(dòng)可能沒(méi)有不戴眼鏡者靈活。至于很多長(zhǎng)期戴鏡者摘掉眼鏡后目光顯得有些無(wú)神，這與戴鏡者突然摘掉眼鏡后感覺(jué)不適應(yīng)有關(guān)，而并不是所謂眼球變形引起的。近視使眼軸變長(zhǎng)、眼球變大，不論是否戴眼鏡，眼球已經(jīng)比不近視的時(shí)候凸出了。戴上近視眼鏡后，凹透鏡片縮小了眼球影像，看上去眼球小一些，時(shí)間久了再摘下眼鏡時(shí)，就能明顯感覺(jué)到眼睛的變化，而且眼鏡度數(shù)越大，變化越明顯。
“現(xiàn)實(shí)生活中之所以有人擔(dān)心配戴眼鏡會(huì)使眼睛變形，主要是受到一些錯(cuò)覺(jué)的干擾。”謝冰院長(zhǎng)表示，科學(xué)研究表明，眼鏡本身是用來(lái)幫助患者視物更清晰的，只要患者驗(yàn)配的眼鏡合適便不會(huì)損傷眼睛。
誤區(qū)七：孩子近視，手術(shù)就可摘鏡
“有些家長(zhǎng)覺(jué)得孩子近視做個(gè)手術(shù)就可以摘鏡了，其實(shí)，目前配戴框架眼鏡仍是矯正青少年近視的*基本措施。”謝冰院長(zhǎng)表示，準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)是一種確切的近視的手段，但手術(shù)要求患者年齡18周歲以上且近兩年屈光狀態(tài)相對(duì)穩(wěn)定，顯然這種方法不適合正在生長(zhǎng)發(fā)育、近視度數(shù)不穩(wěn)定的青少年使用。
“兒童后鞏膜加固術(shù)是近視的一種方法。”謝冰院長(zhǎng)說(shuō)，6歲以下發(fā)生的兒童高度近視，以先天性、遺傳性比較多見(jiàn)，多屬于近視眼病。這些孩子的視力往往比較低，矯正視力也不理想，近視進(jìn)行性加深的，可以考慮兒童后鞏膜加固手術(shù)。
誤區(qū)八：滴眼藥水可以防治近視
繁多的眼藥水總會(huì)吸引無(wú)數(shù)人的目光，“明目”“消炎”“消除疲勞”……有些商家甚至開(kāi)始用“告別近視”來(lái)招攬顧客。眼藥水真的有這么多妙用嗎?
“不建議長(zhǎng)期頻繁使用眼藥水。”謝冰院長(zhǎng)表示，如果是假性近視，可以通過(guò)藥物或按摩等方法恢復(fù)視力，如果有明顯的視疲勞癥狀，可以試用一些非處方類(lèi)的抗疲勞眼藥水，但不建議長(zhǎng)期頻繁地使用，藥水里面含有防腐劑，長(zhǎng)期使用會(huì)把眼部表面的微環(huán)境破壞掉，越點(diǎn)越干，適得其反。
