老人在眼力變差時，應(yīng)該仔細區(qū)分其表現(xiàn)，及時到醫(yī)院檢查診斷?，F(xiàn)在許多老年人發(fā)現(xiàn)視物不清時，往往以為是“老花”了，隨便買副老花眼鏡戴戴，這樣會損害眼睛。

河南大學(xué)眼科中心普瑞眼科醫(yī)院專家提醒，要正確區(qū)分老花和遠視，老花眼和遠視都需佩戴合適的眼鏡，佩戴的度數(shù)需要通過有效的醫(yī)學(xué)驗光來確定。

所謂“老花眼”是指上了年紀的人,逐漸產(chǎn)生近距離閱讀或工作困難的情況。這是人體機能老化的一種現(xiàn)象。老花眼醫(yī)學(xué)上又稱老視多見于40歲以上，晶狀體硬化，彈性減弱,睫狀肌收縮能力降低而致調(diào)節(jié)減退，近點遠移，故發(fā)生近距離視物困難，這種現(xiàn)象稱為老視。

絕大多數(shù)的人在40～45歲左右眼睛會悄悄出現(xiàn)“老花”，首先感到看細小字跡模糊不清，必須要將書本、報紙拿遠才能看清上面的字跡。其實，老花眼是人體生理上的一種正?，F(xiàn)象，是身體開始衰老的信號。隨著年齡增長，眼球晶狀體逐漸硬化、增厚，而且眼部肌肉的調(diào)節(jié)能力也隨之減退，導(dǎo)致變焦能力降低。因此，當看近物時，由于影像投射在視網(wǎng)膜時無法有效聚焦，看近距離的物件就會變得模糊不清。即使注意保護眼睛，眼睛老花的度數(shù)也會隨著年齡增長而增加，一般是按照每5年加深50度的速度遞增。根據(jù)年齡和眼睛老花度數(shù)的對應(yīng)表，大多數(shù)本身眼睛屈光狀況良好，也就是無近視、遠視的人，45歲時眼睛老花度數(shù)通常為100度，55歲提高到200度，到了60歲左右，度數(shù)會增至250度到300度，此后眼睛老花度數(shù)一般不再加深。

老花眼常被當成年老的標志，不少四十剛出頭的人老花之后，因為不服老而硬撐著不肯戴老花鏡來矯正視力，這樣反而加重眼睛負擔。老花眼如果不戴眼鏡，即使勉強看清近方目標，也會由于強行調(diào)節(jié)、睫狀肌過度收縮，產(chǎn)生種種眼睛疲勞現(xiàn)象，如頭痛、眉緊、眼痛、視物模糊等視力疲勞癥狀。

遠視是指眼在不使用調(diào)節(jié)時，平行光線通過眼的屈光系統(tǒng)屈折后，焦點落在視網(wǎng)膜之后的一種屈光狀態(tài)。因而要看清遠距離目標時，遠視眼需使用調(diào)節(jié)以增加屈光力，而要看清近目標則需使用更多的調(diào)節(jié)。當調(diào)節(jié)力不能滿足這種需要時，即可出現(xiàn)近視力甚至遠視力障礙。

如果能夠清楚看見遠方的物體，但無法看見近在眼前的物體，表示可能有遠視。遠視在觀看近端物體時，會造成眼睛額外的負擔。觀看近端物體過久，會有視線模糊、頭痛及眼睛疲勞的癥狀。遠視若發(fā)生在學(xué)齡兒童身上，可能造成閱讀上的困難。遠視并非疾病，也不代表眼睛有問題。只是眼球形狀有些改變而已。是否需要配戴矯正用眼鏡，則視眼球形狀改變的程度而定。

　　遠視眼與年齡的關(guān)系密切

(1)小于6歲時，低、中度遠視者無任何癥狀，因為調(diào)節(jié)幅度很大，近距閱讀的需求也較少。高度遠視者通常是在體檢時發(fā)現(xiàn)，或伴有調(diào)節(jié)性內(nèi)斜而被發(fā)現(xiàn)。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜表現(xiàn)為近距內(nèi)斜大于遠距內(nèi)科，由高調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)比例(AC/A)引起。遠視的正確矯正可以減少調(diào)節(jié)，從而減少調(diào)節(jié)內(nèi)斜。

(2)6-20歲時，近距閱讀需求增大，特別在10歲左右時，閱讀量增加，閱讀字體變小，開始出現(xiàn)視覺癥狀。

(3)20-40歲，近距閱讀時出現(xiàn)眼酸、頭痛等視疲勞癥狀，部分病人老提視提前出現(xiàn)，這是因此隨著年齡增長，調(diào)節(jié)幅度減少，隱性遠視減少，顯性遠視增加。

(4)大于40歲時，調(diào)節(jié)幅度進一步下降，隱性遠視轉(zhuǎn)為顯性遠視，這些病人不僅需要近距閱讀附加，而且還需要遠距遠視矯正。