對(duì)于近視，我們都知道可以戴框架眼鏡、隱形眼鏡，或者做手術(shù)。但是對(duì)于這個(gè)，雖然很早之前就聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但是身邊的人還很少有人戴，聽(tīng)起來(lái)很神奇，它真的能改變?nèi)说囊暳?為此我們專(zhuān)門(mén)請(qǐng)到近視防控專(zhuān)家——謝培英教授為您解答關(guān)于的熱點(diǎn)問(wèn)題。
謝培英教授指出，一般來(lái)講，我們說(shuō)的近視主要指兩個(gè)方面：一個(gè)叫做軸性近視，軸性近視就是說(shuō)眼球的軸長(zhǎng)，前后直徑相對(duì)比較長(zhǎng)一點(diǎn);再一個(gè)就是指角膜的弧度比較凸，比較陡，而且它的曲率半徑比較小，弧度比較大，這樣的話就可能會(huì)造成光線進(jìn)入到視網(wǎng)膜的時(shí)候跑到視網(wǎng)膜前面了，沒(méi)有辦法在視網(wǎng)膜上聚焦，這種(情況)我們管它叫近視。
它的工作原理是作用在角膜上的(角膜就是指眼球前表面的透明的區(qū)域)。按照我們?cè)O(shè)計(jì)的、理想的、既定的形態(tài)去影響原來(lái)的角膜形態(tài)。說(shuō)白了就是把角膜原有的形態(tài)塑造成一個(gè)新的形態(tài)，同時(shí)讓這個(gè)新的形態(tài)穩(wěn)定在一個(gè)水平上。
那么這個(gè)新形態(tài)是什么樣子呢?
的角膜中間的區(qū)域是比較陡的，越朝邊上越慢慢像山坡?tīng)罹椭饾u平坦下去了。的設(shè)計(jì)，正好跟角膜前表面的形態(tài)是相反的，我們叫做逆幾何形設(shè)計(jì)，實(shí)際上我們是通過(guò)這個(gè)特殊設(shè)計(jì)，促使角膜中心這個(gè)地方，變得平一些。說(shuō)白了就是*陡的地方讓它變平，*平的地方讓它變陡。通過(guò)這種塑造，使得中心區(qū)的屈光率明顯下降。一般針對(duì)不超過(guò)500度的中低度的近視，采取晚上睡覺(jué)戴鏡的方式，通過(guò)鏡片把角膜的形態(tài)改變。白天摘掉鏡片以后，像不超過(guò)500度的**大多數(shù)近視患者，都可以將度數(shù)降低到正負(fù)50D以內(nèi)，使視力一下子可以提升到0.8 、1.0甚至到1.2 。那么這個(gè)簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)是這樣。但是的作用機(jī)制，它是通過(guò)什么樣一系列的力學(xué)效應(yīng)，去改變了角膜的形態(tài)。這是比較復(fù)雜的一個(gè)過(guò)程。就一般來(lái)了解的話，我們是通過(guò)這個(gè)鏡片來(lái)把角膜的形態(tài)，按照我們的既定設(shè)計(jì)，塑造成一個(gè)比較合理的狀態(tài)。這樣的話就使光線進(jìn)入的時(shí)候，它就直接可以落在視網(wǎng)膜上。
謝培英教授介紹，“是一個(gè)物理的改變，它跟手術(shù)不一樣，這種變化是一個(gè)可逆性的(過(guò)程)。所謂可逆性就是，你戴一段時(shí)間以后，角膜形態(tài)發(fā)生變化了，我們讓它維持在一定的水準(zhǔn);如果有一段時(shí)間不戴的話，它的形態(tài)逐漸還是會(huì)回到原始的狀態(tài)。”
疑問(wèn)：今天晚上戴，明天視力就很好?
一般來(lái)講，在500度之內(nèi)的話，戴一個(gè)月左右的范圍之內(nèi)，達(dá)到一個(gè)相對(duì)**狀態(tài)，而且穩(wěn)定在一個(gè)水平上。如果說(shuō)你只有100度，可能戴一個(gè)晚上就好了，但是你300度，可能就需要戴一周的時(shí)間，才會(huì)逐漸達(dá)到一個(gè)**的效應(yīng)，因?yàn)樗且粋€(gè)累積的效應(yīng)。
如果覺(jué)得視力達(dá)到程度后能否自行決定是否繼續(xù)佩戴呢?對(duì)此謝培英教授表示這是不可以的，因?yàn)槎葦?shù)是逐漸恢復(fù)的，如果戴一段時(shí)間以后不戴了，角膜形態(tài)不會(huì)一下子就恢復(fù)到原始的狀態(tài)，是逐漸恢復(fù)到原始狀態(tài)的。但絕大多數(shù)是在停戴一個(gè)月到兩個(gè)月，或者長(zhǎng)一點(diǎn)的三個(gè)月到四個(gè)月之間，逐漸恢復(fù)到原始狀態(tài)。是根據(jù)佩戴的時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)決定的。
絕大多數(shù)(患者)是通過(guò)這個(gè)，起到近視發(fā)展延緩的效應(yīng)。因?yàn)檎麄€(gè)兒童、青少年在發(fā)育的過(guò)程中，他的眼軸還是要不斷地增長(zhǎng)，(眼軸)還要拉長(zhǎng)。隨著眼軸的拉長(zhǎng)，這個(gè)過(guò)程是在向近視發(fā)展的。所以通過(guò)戴鏡一段時(shí)間以后，再停戴到有效恢復(fù)原始狀態(tài)，度數(shù)比原來(lái)降低，可能性有沒(méi)有呢?是有的，但是極少數(shù)。絕大多數(shù)(患者)只是為了延緩，減少近視發(fā)展的速度。比如說(shuō)，有的近視發(fā)展比較快的，一年可能要漲75度、100度，還有些孩子甚至漲得快的一年可以漲到200度。戴上這個(gè)()以后，大多數(shù)控制在不超過(guò)50度，甚至不超過(guò)25度，不超過(guò)50度也有。
不僅能明顯延緩了近視度數(shù)，還有些非常個(gè)別的，就是度數(shù)很低的，比如100多度這樣，就是近視度數(shù)非常低這樣，我們也真發(fā)現(xiàn)有戴了差不多四五年以后，停了以后，他就真的不需要眼鏡了。但是非常非常少，絕大部分是一個(gè)延緩效果。
對(duì)眼睛有傷害嗎?
謝培英教授表示，這個(gè)要看怎么比較，跟普通的隱形眼鏡比較的話，有一定的硬度，但是它是有一定彈性的，而且它中間做的很薄。單獨(dú)從塑形鏡來(lái)講，它中間的厚度絕大多數(shù)是控制在0.2毫米左右，是非常薄的。*重要的一點(diǎn)就是，鏡片和眼表面之間還有一層淚液膜，在起到保護(hù)作用。
所以為什么要強(qiáng)調(diào)這個(gè)鏡片戴到眼睛上，我們總是要去看這個(gè)鏡片活動(dòng)不活動(dòng)，為什么會(huì)活動(dòng)，就是因?yàn)樗≡跍I液膜上。淚液膜起到非常重要的作用，有潤(rùn)滑作用，還有明顯的光學(xué)效應(yīng)。潤(rùn)滑也好，代替一些營(yíng)養(yǎng)物也好，排除一些代謝廢物也好，這是生理學(xué)的作用;另外它還有力學(xué)的作用，鏡片為什么能很好地扣在眼睛上，這是力學(xué)效應(yīng)。同時(shí)發(fā)揮了生理學(xué)、光學(xué)和力學(xué)的效應(yīng)。保護(hù)作用是生理學(xué)的一個(gè)效應(yīng)。所以這個(gè)鏡片戴在眼睛上，必須要保持一定的有淚液層的存在，不能完有效全緊貼在眼睛的表面。所以這樣的話淚液層起到保護(hù)，淚液層里面有很多蛋白質(zhì)，也含有很多眼睛所必需的營(yíng)養(yǎng)素，它還可以幫助眼睛表面潤(rùn)滑、修復(fù)等等。
所以一般來(lái)講，如果配鏡合理，使用地健康，對(duì)眼睛不會(huì)產(chǎn)生明顯的(副)作用。因?yàn)槲覀冊(cè)?jīng)做過(guò)一個(gè)研究就是，我們塑形鏡戴了十年以上的，要按你這樣講的話，不要說(shuō)十年，戴一天就把眼睛戴壞了你說(shuō)是不是，一磨就磨壞了，它不是這樣的。戴了十年我們也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)眼睛產(chǎn)生明顯(的影響)，只是說(shuō)中間厚度稍微薄一點(diǎn)，但這個(gè)薄是在一個(gè)限度，比如說(shuō)角膜整個(gè)的厚度是在500多個(gè)微米，它變薄只有十幾個(gè)微米，而且到后面它是穩(wěn)定的，它不會(huì)持續(xù)地越來(lái)越薄。所以這也是很多患者或者患者家長(zhǎng)比較擔(dān)心的問(wèn)題，就是會(huì)不會(huì)戴上這()以后不會(huì)出現(xiàn)角膜厚度越來(lái)越薄這樣的問(wèn)題。
佩戴時(shí)間一定要在晚上嗎?
嚴(yán)格說(shuō)，其實(shí)塑形鏡并不是單純地晚上戴，也有白天戴的。但是絕大多數(shù)中低度的近視患者通過(guò)晚上戴鏡以后，白天可以摘掉眼鏡。晚上對(duì)角膜的塑造的效應(yīng)會(huì)強(qiáng)一些，因?yàn)檠鄄€不斷壓在這個(gè)鏡片上面，會(huì)發(fā)揮一定的壓力效應(yīng)。在白天，雖然眼瞼也在不斷地動(dòng)來(lái)動(dòng)去摩擦，但是沒(méi)有晚上持續(xù)地壓著高效。
所以說(shuō)，晚上塑造形態(tài)，白天就摘掉眼鏡。但是也有個(gè)別的，也有個(gè)別度數(shù)特別高。今天我們?cè)谶@邊看了有幾個(gè)七、八百多度以上的這種高度近視，還有散光(度數(shù))也特別高，像這種情況，通過(guò)一個(gè)晚上戴鏡以后，就讓他視力能恢復(fù)到1.0或者0.8，也沒(méi)有這么大的把握。我們今天有一個(gè)還真是700多度，晚上戴鏡以后，白天真的能達(dá)到0.8、 1.0的視力，也有。但是絕大多數(shù)超過(guò)600度以上的就不好保障了。所以有時(shí)候我們也是針對(duì)一些高度近視，我們也采取白天戴鏡的方法。但白天對(duì)角膜的這個(gè)塑造的作用力就會(huì)相對(duì)弱一點(diǎn)，但是它也會(huì)發(fā)生角膜形態(tài)的變化，也仍然能起到一定的近視防控的效果。
的致盲案例是怎么回事?
這些案例出現(xiàn)應(yīng)該差不多是在(19)99年，2000年、2001年那個(gè)階段，也就是角膜塑形術(shù)剛進(jìn)入到中國(guó)的階段。因?yàn)槟莻€(gè)階段的話，一個(gè)是大家對(duì)它認(rèn)識(shí)不足，包括眼科界對(duì)它也認(rèn)識(shí)不足，國(guó)家也缺乏監(jiān)管，也沒(méi)有認(rèn)識(shí)到它是一個(gè)高精階的一個(gè)醫(yī)療器械，應(yīng)該非常嚴(yán)格地去進(jìn)行注冊(cè)、登記等進(jìn)行監(jiān)管。所以國(guó)家也沒(méi)有出臺(tái)一系列的政策去管理它，那么這樣的話就導(dǎo)致了一些廠家有效單獨(dú)按照一個(gè)普通的商品去進(jìn)行賣(mài)，沒(méi)有按照一個(gè)醫(yī)療化的工作的模式去驗(yàn)配和管理等等。還有一個(gè)很?chē)?yán)重的問(wèn)題就是，有些是屬于假冒偽劣的東西。所謂假冒偽劣就是冒充國(guó)外進(jìn)口，而實(shí)際這些東西就是(商家)不知道在什么地方粗制濫造的，所以就是一個(gè)混亂的狀態(tài)。而且很多(商家)都是按照商品這樣去進(jìn)行操作，所以導(dǎo)致當(dāng)時(shí)很多孩子戴了以后，眼睛角膜發(fā)生炎癥、感染，還有個(gè)別特別嚴(yán)重的是把眼球摘除了。這種現(xiàn)象曾經(jīng)在上被稱為“中國(guó)現(xiàn)象”。
在國(guó)外沒(méi)有在這樣的案例嗎?
沒(méi)有，沒(méi)有發(fā)生集中的感染，集中發(fā)炎的情況。后來(lái)國(guó)家認(rèn)識(shí)到這個(gè)問(wèn)題，就出臺(tái)了一系列相關(guān)的管理措施，規(guī)定這項(xiàng)工作應(yīng)該是屬于醫(yī)療工作，必須要醫(yī)療化的環(huán)境，同時(shí)要有醫(yī)生在場(chǎng)，規(guī)定什么樣的醫(yī)生才有處方權(quán)。而且必須要配備一些適宜的醫(yī)療器械，還有一定的工作空間。眼科醫(yī)生自己本身也逐漸認(rèn)識(shí)到，這個(gè)工作是跟眼科方面的監(jiān)控是有效分不開(kāi)的。后來(lái)，2000年到2003、 2004年的時(shí)候，基本上這個(gè)工作就停下了，因?yàn)槌隽撕芏噙@樣不應(yīng)該出現(xiàn)的問(wèn)題。到2005年又開(kāi)始逐漸地在恢復(fù)，再恢復(fù)的話就是相對(duì)來(lái)講就做得比較嚴(yán)格。所以*近這十幾年里，我們并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)出現(xiàn)原來(lái)那種集中感染的現(xiàn)象，但有個(gè)別的一些地區(qū)，可能會(huì)偶爾出現(xiàn)一例兩例這樣的角膜感染的病例，跟過(guò)去比要明顯好些了。到目前為止，我們應(yīng)該說(shuō)，有將近200萬(wàn)人在戴(角膜)塑形鏡，但是這十幾年里面，根據(jù)我們統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)角膜感染的好像沒(méi)有超過(guò)20例，在全國(guó)范圍內(nèi)只有十幾例。
網(wǎng)上謠傳：在美國(guó)是被禁止的，真假?
這項(xiàng)技術(shù)是美國(guó)人發(fā)明的，為什么要禁止?而且第一個(gè)的注冊(cè)是在美國(guó)注冊(cè)的，在2002年，美國(guó)的FDA已經(jīng)正式地登記注冊(cè)了這種產(chǎn)品作為第三類(lèi)醫(yī)療產(chǎn)品。他為什么要禁止?而且*近這幾年，美國(guó)開(kāi)展這項(xiàng)工作發(fā)展的很快，也是蒸蒸日上的。就拿我們現(xiàn)在的協(xié)會(huì)這個(gè)組織來(lái)說(shuō)，過(guò)去很少人參加這樣一個(gè)學(xué)術(shù)研討活動(dòng)，但是*近這幾年發(fā)展非常迅速。整個(gè)協(xié)會(huì)過(guò)去可能只有幾十人參加，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到500人、600人，甚至接近上千人都來(lái)參與這個(gè)協(xié)會(huì)。不但是視光醫(yī)生來(lái)做這項(xiàng)工作，很多的眼科醫(yī)生也參與到這個(gè)工作團(tuán)隊(duì)里。所以說(shuō)正好相反的，美國(guó)并沒(méi)有禁止。
國(guó)家規(guī)定不能隨便驗(yàn)配?
國(guó)家是有這樣的一項(xiàng)規(guī)定，至少你是醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)他要求需要是眼科醫(yī)生，**是主治醫(yī)生以上才可以處方配的(資格)。另外就像我剛剛說(shuō)的，包括醫(yī)療器械，包括空間要求都是有的。但是就是各個(gè)地方，各個(gè)省或自治區(qū)可能還有些自己的政策在那邊。所以現(xiàn)在有些所謂的視光中心也在開(kāi)展，所以在全國(guó)范圍來(lái)看好像似乎也是有些參差不齊的狀態(tài)。
有些是開(kāi)展地非常好，有效是在醫(yī)療環(huán)境下做，而且人員的配備也都是，他們都經(jīng)過(guò)一些培訓(xùn)，拿了一些相應(yīng)的證書(shū)，培訓(xùn)合格證等等。比如像我們協(xié)會(huì)亞洲分會(huì)，我們現(xiàn)在這幾年在推行的整個(gè)培訓(xùn)教育計(jì)劃，我們大概這三四年，也培訓(xùn)了將近兩萬(wàn)多人。我們發(fā)展的基礎(chǔ)會(huì)員就已經(jīng)三千多，還有資深會(huì)員，亞洲分會(huì)的資深會(huì)員還有的資深會(huì)員現(xiàn)在有二三十個(gè)人。
我們?yōu)槭裁匆鲞@些工作，就是希望各個(gè)地區(qū)能有一個(gè)團(tuán)隊(duì)。人是*重要的，發(fā)展任何一個(gè)醫(yī)療技術(shù)和開(kāi)展診療活動(dòng)，人是*重要的。有了這樣的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，才能這份工作能夠比較順利地、比較規(guī)范地并且健康地去發(fā)展。所以現(xiàn)在全國(guó)的情況也是仍然存在一些參差不齊的狀態(tài)。一些三甲醫(yī)院，它的驗(yàn)配中心主導(dǎo)工作的是層次水平比較高的醫(yī)生，有些是教授、副教授這樣一層的人來(lái)主導(dǎo)這些工作的，就開(kāi)展地比較好。但如果人員比較差，又不經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，仍然可能會(huì)導(dǎo)致一些問(wèn)題。所以導(dǎo)致現(xiàn)在就是說(shuō)，大家認(rèn)為目前發(fā)展很快，現(xiàn)在的關(guān)注度比較高了，眼科的關(guān)注度高了，那么這些患者，隨著近視的發(fā)展的問(wèn)題，對(duì)這項(xiàng)工作的關(guān)注度也高了。
那么怎么樣更好地把這份工作做好，特別是有一個(gè)安心的環(huán)境去做這個(gè)事，大家都比較關(guān)注。所以我們?nèi)ツ瓿闪⒘艘粋€(gè)安心監(jiān)控委員會(huì)，我們也希望在全國(guó)各地把這個(gè)安心監(jiān)控的這個(gè)鏈條建立起來(lái)，網(wǎng)絡(luò)建立起來(lái)。真正落實(shí)到每一個(gè)，我們現(xiàn)在在全國(guó)有五十多家的單位和機(jī)構(gòu)，包括像普瑞眼科，他們也是一個(gè)很重要的安監(jiān)單位。那么怎么樣去在這些有一定的知識(shí)水準(zhǔn)，經(jīng)驗(yàn)比較豐富的驗(yàn)配的高級(jí)技術(shù)人員，和專(zhuān)門(mén)開(kāi)展角膜?。罕热缯f(shuō)怎么預(yù)防、防治角膜感染的這樣的角膜病的專(zhuān)家聯(lián)合在一起，更好地去開(kāi)展這樣一項(xiàng)工作。
安心監(jiān)控單位(鄭州普瑞眼科)成立，對(duì)本地患者來(lái)說(shuō)意味什么?
對(duì)本地患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該是個(gè)福音!至少你在要去做()的時(shí)候會(huì)非常有信心，讓你有些風(fēng)險(xiǎn)的措施他會(huì)給你做出來(lái)，那么一旦你出現(xiàn)問(wèn)題，他會(huì)及時(shí)會(huì)有人幫你解決，不至于釀成更大的所謂的比較危險(xiǎn)的問(wèn)題出現(xiàn)。所以相對(duì)來(lái)講，你開(kāi)展這項(xiàng)工作的安心就有了一定的保障，更加安心地去做這個(gè)工作。它對(duì)于醫(yī)生來(lái)講也是一個(gè)相互幫忙相互協(xié)作的。
大概哪些情況出現(xiàn)會(huì)對(duì)患者造成傷害?
一個(gè)就是， 當(dāng)時(shí)的話配鏡的時(shí)候很多不是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可能你也了解到，在那個(gè)時(shí)候，普通的隨便一個(gè)眼鏡店，甚至隨便在樓頂開(kāi)一個(gè)什么公司，它都可以去配這個(gè)塑形鏡，都可以去賣(mài)塑形鏡。另外就是我剛才說(shuō)的，所謂假冒偽劣的東西，這些粗制濫造東西戴到眼睛上不出事兒才怪呢，是不是啊。還有就是說(shuō)，他是盲目地在操作，那么這些沒(méi)有醫(yī)療背景，還不知道怎么規(guī)范地去配、用它，甚至有些人戴上以后就不管它了，那患者愛(ài)怎么著就怎么著了。是吧，也沒(méi)有安心措施，沒(méi)有監(jiān)控，也沒(méi)有告訴他這個(gè)鏡片應(yīng)該什么時(shí)候去進(jìn)行更換，什么時(shí)候我怎么去進(jìn)行消毒、進(jìn)行處理、進(jìn)行清潔保養(yǎng)等等，這些一概都沒(méi)有，在這樣的環(huán)境下，他肯定要出事情的。更不用說(shuō)這個(gè)眼睛適不適合做，你是不是能適應(yīng)，因?yàn)椴⒉淮硭腥硕急仨氁鲞@個(gè)，有些人他就不適合做，做的效果就不好，也就是我們所說(shuō)的適應(yīng)癥選擇，那么這些都沒(méi)有。還有戴前那些檢查，一系列檢查，眼睛有沒(méi)有其他眼病啊，這些能不能戴啊，一概都沒(méi)有。
哪些人群更適合佩戴?
適合人群的話，首先是我們要做檢查，我們要查眼睛，從前到后要查，包括：眼底、眼壓、前表面的結(jié)膜、角膜淚液膜這些都要查，甚至包括角膜厚度的測(cè)量，它的細(xì)胞怎么樣等等。多方面檢查的話，像你要是在我們中心驗(yàn)配的話，要16項(xiàng)到20項(xiàng)檢查。所有這些檢查都沒(méi)有問(wèn)題了。
的驗(yàn)配條件是否非常嚴(yán)格?
對(duì)，非常嚴(yán)格。是表明你是允許配的，但是你能不能配好，還是要根據(jù)檢測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)，比如說(shuō)角膜的弧度，我有一個(gè)**的適應(yīng)的范圍，我不能太陡了，我也不能太平了。那比如說(shuō)屈光度數(shù)，它有多高，你是一個(gè)低度近視，你是一個(gè)高度近視、中度近視，散光有多大。那么這個(gè)呢它有一系列的評(píng)估，一方面的評(píng)估就是看你能不能很好地耐受這個(gè)，你戴了以后會(huì)不會(huì)取得一個(gè)相對(duì)好的效果，另外一個(gè)你戴了以后有沒(méi)有可能會(huì)安心隱患比較高。這些都有一個(gè)事先的評(píng)估。另外呢就是還要通過(guò)你的眼睛各方面的檢查，要給你去篩選一個(gè)適合你的鏡片的設(shè)計(jì)，鏡片的材料，包括它的價(jià)格，看哪種鏡片對(duì)你是**的。因?yàn)楫吘垢胀ㄉ唐凡灰粯?，它不是單純追求品牌，這個(gè)品牌就是**那個(gè)品牌是**的。是*適合你的就是**的，所以它必須要有一個(gè)非常好的設(shè)計(jì)，正好跟你的眼睛吻合，這樣才能很好地驗(yàn)配。
哪些年齡段更適合佩戴?
這個(gè)要看你的使用目的，亞洲這邊我們現(xiàn)在所用的主要目的是近視控制，所以我們的驗(yàn)配對(duì)象大部分是兒童和青少年。絕大多是從8歲開(kāi)始，到18歲之間，這個(gè)區(qū)間是驗(yàn)配量**的人群，因?yàn)樗菫榱私暱刂?，減緩近視的發(fā)展。那么基于這個(gè)目的的話8歲到18歲這是一個(gè)**的年齡段。但是有沒(méi)有更小的，也有。像我們?cè)?jīng)配過(guò)4歲多、5歲多、6歲多的，為什么呢，就是因?yàn)樗麄兒苄〉臅r(shí)候就已經(jīng)開(kāi)始近視了，而且度數(shù)也不低，而且發(fā)展特別快，再加上他們家里面可能父母本身就是近視或者高度近視這樣的家族問(wèn)題，這些遺傳方面的影響使他們發(fā)生的早而且進(jìn)展非?？?。所以你不早期控制，肯定今后這些孩子遲早要發(fā)展成為高度近視，那就比較成問(wèn)題了，因?yàn)楦叨冉曋旅ぢ时容^高，一般近視問(wèn)題不大。所以有時(shí)候也有些比較小的孩子，因?yàn)榫筒皇钦f(shuō)**限制在，但是*常見(jiàn)的年齡段是在8歲到18歲，當(dāng)然你說(shuō)年齡大可不可以，也是可以的。比如像歐洲法國(guó)、德國(guó)、荷蘭這些國(guó)家，他的驗(yàn)配目的不是為了近視控制*主要的，為了提高他的生活水準(zhǔn)，所以他們絕大多數(shù)驗(yàn)配是從18歲到40歲，這個(gè)之間。他是為了，白天不用戴眼鏡，那我可以去打高爾夫球，打網(wǎng)球，做各種各樣的娛樂(lè)活動(dòng)，他為了他的生活水準(zhǔn)的提高。還有一些戴眼鏡時(shí)間長(zhǎng)了眼睛比較干澀，所以索性改成晚上戴鏡，白天可以不用戴鏡了。所以要根據(jù)你的使用目的去考慮。
佩戴后還能做近視手術(shù)嗎?
鏡片我們是希望，佩戴時(shí)間平均一年左右，*長(zhǎng)不能超過(guò)一年半，就要更換。一個(gè)是鏡片本身有個(gè)自然壽命，另外一個(gè)你使用一段時(shí)間以后，鏡片上可能會(huì)出現(xiàn)一些磨損，就是劃的一些東西。另外上面可能會(huì)有一些沉淀的東西，假如你洗不干凈的話，它勢(shì)必會(huì)對(duì)眼睛造成不良的一些刺激。你像今天我看的病人就有兩個(gè)，他說(shuō)他前十個(gè)月都非常好，到了十個(gè)月以后就開(kāi)始眼睛不舒服了，而且眼睛經(jīng)常會(huì)紅，我們講充血，一戴就是。為什么呢，一看鏡片上面就非常臟，上面是很多沉積的東西，有的是滲透到鏡片內(nèi)部去了，說(shuō)明他保養(yǎng)得不夠好，所以呢嚴(yán)格來(lái)講，特別是從安心的角度來(lái)講，我們認(rèn)為這個(gè)鏡片的使用壽命是越短越好。
除了定期檢查還有哪些注意事項(xiàng)?
注意事項(xiàng)就是定期檢查，定期更換，除了這一點(diǎn)，包括護(hù)理也是這樣，鏡盒三個(gè)月?lián)Q快速，包括戴鏡用的小細(xì)棒這些都要三個(gè)月?lián)Q快速。
“其他的話就是要跟醫(yī)生密切配合，比如醫(yī)生要求你多長(zhǎng)時(shí)間來(lái)復(fù)查，這是*主要的，因?yàn)檫@項(xiàng)工作與否，是不是很安心，是依靠醫(yī)患雙方共同努力的。”謝教授說(shuō)。想要達(dá)到**的視力效果，那么還要根據(jù)醫(yī)生的要求，需要什么時(shí)候來(lái)復(fù)診就什么時(shí)候復(fù)診，需要你怎么樣的去定期更換鏡片就更換鏡片，需要你怎樣規(guī)范地去操作這個(gè)鏡片的護(hù)理、清潔、消毒，你能夠做到了，相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較安心了。
另外就是在初期配的時(shí)候，我們還是希望患者選擇一個(gè)有醫(yī)療資質(zhì)，醫(yī)療環(huán)境比較好，有一定經(jīng)驗(yàn)的，口碑比較好的地方去配。不要隨隨便便去配，我只是圖便宜，這個(gè)地方價(jià)格**，所以去配了，因?yàn)樗皇且粋€(gè)普通的商品，所以在驗(yàn)配之前做一系列的檢查也是很有必要的。
