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    鄭州普瑞眼科醫(yī)院首頁(yè)> 白內(nèi)障常識(shí)> 兒童先天性白內(nèi)障如何

    兒童先天性白內(nèi)障如何

    時(shí)間:2016-09-17 在線預(yù)約 咨詢專家

    先天白內(nèi)障是兒童致盲和視力殘疾的主要病因之一,它在嬰幼兒中的發(fā)病率約為0.5%左右,嚴(yán)重影響了兒童的生長(zhǎng)和學(xué)習(xí),如不及時(shí),對(duì)日后的工作也會(huì)帶來(lái)不利影響。雖然先天性白內(nèi)障分諸多類型,但先進(jìn)的手段就是手術(shù),傳統(tǒng)的手術(shù)方法由于術(shù)后纖維組織的增生,使患兒在7-14天內(nèi)就出現(xiàn)后發(fā)障,需再次手術(shù)或激光。

    兒童先天性白內(nèi)障如何

    普瑞眼科專家指出,現(xiàn)在上公認(rèn)的安心方法是白內(nèi)障摘除+后囊膜撕囊術(shù)+前段玻璃體切除術(shù),它可阻止兒童白內(nèi)障術(shù)后的纖維增生,使瞳孔區(qū)的視軸保持透明狀態(tài),達(dá)到。

    另一關(guān)鍵問(wèn)題是手術(shù)后的視力問(wèn)題,我們?nèi)说囊曈X(jué)發(fā)育在生后4個(gè)月到6歲左右是高峰期,在此階段,哪怕遮擋任何一個(gè)眼睛1~2天,就會(huì)影響到被遮擋眼睛的視覺(jué)成長(zhǎng),使雙眼視力發(fā)育不平衡,造成弱視。

    由此可見(jiàn),無(wú)論是單眼白內(nèi)障還是雙眼白內(nèi)障,由于生后眼睛得不到的光學(xué)刺激,具有不同程度的形覺(jué)剝奪性弱視,同時(shí)還有立體視覺(jué)、色覺(jué)等功能的喪失,即使白內(nèi)障手術(shù)再,術(shù)后的視力不可能迅速得到提高,還需要做較長(zhǎng)期的弱視訓(xùn)練,*終視力得以恢復(fù)。再者,從弱視恢復(fù)的時(shí)間來(lái)講,年齡越小,恢復(fù)越快,效果越好,所以先天白內(nèi)障患兒的手術(shù)原則上越早越好,爭(zhēng)取6個(gè)月以內(nèi)。

    在摘除白內(nèi)障后,由于眼睛處于無(wú)晶狀體眼狀態(tài),所以術(shù)后要配戴一個(gè)10D左右的凸透鏡,來(lái)彌補(bǔ)眼睛的屈光缺陷,這在弱視訓(xùn)練中非常重要,由于大多數(shù)患兒不配合戴眼鏡,有學(xué)者就提出早期植入人工晶體的方案,如在4歲之前植入人工晶體,那么,中間要再次置換人工晶體的度數(shù),以適應(yīng)眼球的發(fā)育;如果在6歲以后植入人工晶體,則像成人一樣終生不變?,F(xiàn)代研究證明,先天白內(nèi)障的年齡越小,預(yù)后越好,早期植入人工晶體眼的視覺(jué)功能的恢復(fù)要好于單純配戴眼鏡的眼。

    先天性白內(nèi)障是小孩*嚴(yán)重的 致盲性眼病,手術(shù)雖 然去除了混濁的晶體(即白內(nèi)障),但并沒(méi)有從視功能上提高視力。提高視力才是白內(nèi)障的*終目的。因此,術(shù)后家長(zhǎng)一定要比重視手術(shù)更加重視弱視。否則,即使是*的手術(shù),也會(huì)導(dǎo)致終身低視力或眼盲,會(huì)帶來(lái)不可估量的家庭、社會(huì)負(fù)擔(dān)。

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